服用易瑞沙耐药后怎么办价格是多少

易瑞沙(吉非替尼)是一种新型的小分子量肿瘤治疗药物，其作用机制主要是通过抑制EGFR自身磷酸化而阻滞传导，抑制肿瘤细胞的增殖，实现靶向治疗。服用易瑞沙耐药后怎么办？价格是多少？

1、易瑞沙耐药之后选择之前没有用过的化疗药物做化疗，这对于一些吃易瑞沙之前化疗方案不标准或者没有做化疗的病友可以考虑，但毕竟化疗对身体损伤太大，病人到了耐药阶段也承受不了太大的损伤，所以在化疗药物的选择上要尽量用副作用相对比较小的药物；

2、它塞瓦(TARCEVA)联合阿瓦斯汀(AVASTIN)，或联合其它化疗药物。这是论坛里病友讨论比较多的，但是TARCEVA与易瑞沙一样是单一靶点作用于表皮生长因子(EGF)的药理，易瑞沙耐药了，TARCEVA有效的可能性也比较小，而且一个月两万元的价格足以让人却步；

3、力比泰(ALIMTA)联合泰索帝或者其它化疗药物，如果能有效控制病情了，可重新用回易瑞沙，可能易瑞沙仍然会有效，但根据我的观察，一线或者二线直接用力比泰的效果是比较好的，耐药后用力比泰印象中没有有效的，但作为耐药后有限的选择之一，是一个需要关注的方案；

4、当下讨论比较多的恩度，单用或者联合用药，这个药在病友间争议比较大，我的了解不是很全面，有不少医生会建议在易瑞沙耐药后使用恩度，但据一些使用过的病友反应，副作用比较大而且预后一般。最近群内又有病友反映恩度对于心脏的副作用非常大，大家一定要慎重；

5、可选择易瑞沙二代Zactima(ZD74)，它不仅作用于表皮生长因子同时作用于血管表皮因子的双通道抑制剂，虽然至今没有上市，但已经处于Ⅱ期临床试验阶段，值得去期待。目前国内只有在个别医院进行试验组；

6、可选择索拉非尼(多吉美)sorafenib——该药是治疗肾癌的药物，但用于非小细胞肺癌的Ⅲ期临床试验已经在2006年展开，我想之所以医生会推荐它在易瑞沙耐药之后使用，可能是因为该药是多靶点的靶向药物，和ZD74一样是作用于表皮生长因子EGF和血管表皮生长因子VEGF的，这是优于易瑞沙的；

7、C-225，这段时间在与病友讨论易瑞沙耐药方案时几次听病友提及这个药，C-225也就是Erbitux(艾比特思;cetuximab)，大致了解一下这个药适用于结肠癌和肺癌，资料里说该药是作用于表皮生长因子EGF，而达到减少血管表皮生长因子VEGF的生长，这一点与易瑞沙二代ZD74(Zactima)的药理有相似之处，不知道是不是因为这个原因，而使它被医生作为易瑞沙耐药后的推荐。

中药人参皂苷RH2能有效的减轻易瑞沙的耐药性，对增强起药效有显著作用。

其售价一般比较实惠，需要咨询药师或医生进行指导用药。详情可到药店或医院进行咨询和了解。

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因此如果口服该药耐药，最好重新做一次基因突变检测，如果发现有表皮生长因子受体酪氨酸激酶其他位点突变，则可以换用第二代或者第三代抑制剂治疗。如果发现有其他基因突变，则可以根据检测的结果换用其他靶向药治疗，如果发现原有的基因突变消失，而没有发现其他基因突变，可以采用化疗或者免疫治疗等其他方法继续治疗。

易瑞沙耐药后，可以采取以下措施：重新进行基因检测：当易瑞沙产生耐药后，建议重新取肿瘤组织进行一次基因检测。这是为了了解癌细胞是否出现了新的基因突变。根据检测结果调整治疗方案：换用第二代或第三代靶向药：如果基因检测发现表皮生长因子受体酪氨酸激酶存在其他位点的突变，可以考虑换用第二代或第三代...

根据检测结果制定治疗方案：无其他基因突变：如果检测结果显示没有其它基因突变，一般可以考虑采用化疗或其它免疫治疗等方法进行治疗。出现其他基因突变：如果检测结果显示存在其他基因突变，例如T790M突变，可以采用相应的靶向药物进行治疗，如泰瑞莎。综上所述，易瑞沙耐药后的处理需要根据患者的具体情况进行，包括...

易瑞沙耐药后的用药选择：泰瑞沙：作为第三代EGFR-TKI，泰瑞沙对T790M突变（易瑞沙耐药常见机制）具有强效抑制作用，且对正常细胞毒性较低，是目前临床首选的替代药物。其不可逆结合特性可长期阻断信号通路，延缓耐药进展。凡德他尼：该药物为多靶点酪氨酸激酶抑制剂，除抑制EGFR外，还可作用于VEGFR、RET等通路...

可以根据检测结果选用相应的药物进行治疗。接受进一步的化学药物治疗：如果基因检测未能找到易瑞沙耐药的原因，病人可能需要接受进一步的化学药物治疗作为替代方案。重点：在易瑞沙耐药后，再次进行基因检测是关键步骤，它能为后续治疗提供重要依据。根据检测结果，医生可以制定更加精准和有效的治疗方案。

1、耐药之后选择之前没有用过的化疗药物做化疗，这对于一些吃易瑞沙之前化疗方案不标准或者没有做化疗的病友可以考虑一下，但毕竟化疗对身体损伤太大，病人到了耐药阶段也承受不了太大的损伤。2、TARCEVA(特罗凯)联合AVASTIN(阿瓦斯汀)，但是TARCEVA与易瑞沙一样是单一靶点作用于表皮生长因子(EGF)的药理，...

救助金计算在中国地区通过正规渠道购买的真实、有效的易瑞沙购药可按200元/盒（10粒/盒）进行救助金的累计，直至易瑞沙治疗耐药而疾病进展。患者最多可累计36盒（10粒/盒）易瑞沙，获得7200元的救助金。对于已入组易瑞沙慈善援助项目的患者，最多可累计24盒（10粒/盒）易瑞沙（以自购期为准...

平均耐药时间：通常来说，病人服用易瑞沙68个月后可能出现耐药，大多数是1012个月的时间，即平均耐药时间约为一年。个体差异：部分患者服用易瑞沙后，肿瘤控制得很好，甚至可能在1年、2年甚至5年内都不会出现耐药的情况。后续治疗：一旦出现耐药，不必慌张，因为易瑞沙是第一代抗EGFR基因突变的药物，还有二...

口服给药：患者可自行在家服用，无需住院，提高了治疗便利性。疗效确切：对EGFR突变阳性患者，客观缓解率（ORR）可达60%-80%，中位PFS约9-13个月。局限性：耐药性问题：多数患者会在用药1-2年后出现耐药，常见机制包括EGFR T790M突变、MET扩增或小细胞肺癌转化等。适用人群：需通过基因检测确认EGFR...

吃易瑞沙后，肿瘤有可能会缩小，但具体效果因人而异；吃易瑞沙耐药的表现主要包括症状加重、相关肿瘤标志物指数增高以及影像学检查异常。肿瘤缩小情况：易瑞沙（吉非替尼）是一种受体酪氨酸激酶抑制剂药物，在临床上常用于治疗肿瘤。服用该药物后，部分患者会因药物作用而出现肿瘤缩小的现象，这主要取决于患者...